Jaskra to podstępna choroba oczu, która rozwija się często bezobjawowo, prowadząc do stopniowego uszkodzenia nerwu wzrokowego, utraty pola widzenia i nieodwracalnej ślepoty. Dlatego niezwykle ważne jest regularne badanie wzroku, umożliwiające wykrycie nieprawidłowości i podjęcie odpowiednich działań. Nowoczesne metody leczenia jaskry, takie jak zabiegi laserowe, stanowią skuteczną i bezpieczną alternatywę dla tradycyjnych zabiegów chirurgicznych, pozwalając na obniżenie ciśnienia w oku i zahamowanie postępu choroby.
Instytut Okulistyki dr Stawowski w Białymstoku zapewnia precyzyjną i kompleksową diagnostykę jaskry, obejmującą badania, takie jak pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, OCT nerwu wzrokowego czy ocena kąta przesączania. Instytut oferuje również nowoczesne zabiegi laserowego leczenia jaskry, które stanowią skuteczną i mało inwazyjną metodę terapii schorzenia. Zabiegi takie irydotomia czy trabekuloplastyka laserowa z użyciem skanującego wzorca (PSLT - Pattern Scanning Laser Trabeculoplasty) poprawiają odpływ cieczy wodnistej, obniżając ciśnienie w oku i minimalizując ryzyko dalszego uszkodzenia nerwu wzrokowego. Dzięki wieloletniemu doświadczeniu specjalistów w Instytucie Okulistyki dr Stawowski, oraz wykorzystaniu nowoczesnych technologii, możliwe jest dopasowanie metod leczenia jaskry do indywidualnych potrzeb pacjenta, co pozwala skutecznie zatrzymać rozwój choroby i poprawić komfort widzenia.
Jaskra to poważna choroba oczu, która nieleczona prowadzi do postępującego uszkodzenia nerwu wzrokowego, a w efekcie do nieodwracalnej ślepoty. Choroba polega na stopniowym zaniku nerwu wzrokowego, określanym jako neuropatia jaskrowa. Jednym z głównych czynników ryzyka jest podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które wpływa na ukrwienie nerwu wzrokowego. Choroba rozwija się zwykle bezobjawowo w początkowych stadiach, co utrudnia jej wczesne wykrycie. Zanikowe zmiany w nerwie wzrokowym są nieodwracalne, dlatego szybka diagnoza i podjęcie leczenia jaskry mają fundamentalne znaczenie dla przeciwdziałania utraty wzroku.
Jaskra występuje w różnych postaciach, które mają istotny wpływ na przebieg choroby oraz wybór odpowiedniej metody leczenia. Rozpoznanie typu jaskry pozwala lekarzowi na precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta, zwiększając szanse na zahamowanie postępu choroby i poprawę jakości życia. Najczęściej wyróżnia się trzy główne postaci choroby: jaskrę otwartego kąta, zamkniętego kąta oraz jaskrę wrodzoną.
Samodzielne rozpoznanie objawów jaskry na wczesnym etapie jest trudne, dlatego niezwykle istotną rolę odgrywają regularne wizyty kontrolne u okulisty, szczególnie w przypadku osób z grup ryzyka. Wczesne wykrycie zmian pozwala na wdrożenie odpowiedniego leczenia, które może zahamować postęp choroby i ochronić pacjenta przed utratą widzenia.
Bezpośrednią przyczyną jaskry jest nieprawidłowy odpływ cieczy wodnistej z wnętrza oka, który prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Pośrednie przyczyny rozwoju choroby można podzielić na kilka kategorii.
Przyczyny pierwotne:
Przyczyny wtórne:
W jaskrze otwartego kąta ciecz wodnista w oku, która reguluje napięcie gałki ocznej, nie ma możliwości prawidłowego odpływu z powodu przeszkód w kącie przesączania. W efekcie dochodzi do wzrostu ciśnienia w oku, co prowadzi do ucisku na nerw wzrokowy i jego zaniku.
Nerw wzrokowy jest odżywiany przez sieć naczyń krwionośnych. Jeśli naczynia są uszkodzone lub zwężone, dochodzi do chronicznego niedokrwienia nerwu wzrokowego, co w konsekwencji powoduje jego zanik. W niektórych przypadkach ciśnienie wewnątrzgałkowe nie wzrasta, co określa się jako jaskrę bez ciśnienia.
Jaskra wtórna może być spowodowana obecnością w kącie przesączania barwnika (jaskra barwnikowa), złuszczonymi fragmentami soczewki (PEX) lub zrostami po przebytych stanach zapalnych oka. Te czynniki utrudniają odpływ cieczy wodnistej i prowadzą do wzrostu ciśnienia w oku.
Specyficzna budowa przedniego odcinka oka, np. wypukła tęczówka lub pęczniejąca soczewka, może prowadzić do nagłego zamknięcia odpływu cieczy wodnistej. W takich przypadkach dochodzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia w oku, co powoduje ostry atak jaskry, który może doprowadzić do trwałego uszkodzenia nerwu wzrokowego i ślepoty.
Jaskra jest chorobą o wieloczynnikowym podłożu, a jej rozwój często ma związek z różnymi czynnikami ryzyka. Wiedza na ich temat pozwala na identyfikację osób szczególnie narażonych na wystąpienie jaskry oraz na podjęcie działań profilaktycznych, takich jak regularne badania okulistyczne.
Wśród czynników ryzyka jaskry zamkniętego kąta wyróżnia się:
Wczesna diagnostyka jaskry ma fundamentalne znaczenie dla zahamowania postępu choroby i zapobiegania trwałej utracie wzroku. Wśród najważniejszych wskazań do konsultacji z lekarzem okulistą i przeprowadzenia diagnostyki w kierunku jaskry wyróżnia się:
Precyzyjna diagnostyka jaskry pozwala na wczesne wykrycie choroby, ocenę stopnia zaawansowania oraz wybór odpowiedniej metody leczenia. Ze względu na bezobjawowy charakter w początkowych stadiach, ważna są regularne badania okulistyczne, szczególnie u osób z grup ryzyka. Proces diagnostyczny obejmuje szereg precyzyjnych badań i technik obrazowych, takich jak:
Leczenie jaskry ma na celu zatrzymanie postępu choroby i zapobieganie dalszemu uszkodzeniu nerwu wzrokowego. Wybór metody zależy od rodzaju i stadium choroby oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Nowoczesne techniki terapeutyczne pozwalają na efektywne i bezpieczne leczenie, a w wielu przypadkach zahamowanie postępu choroby.
Terapia farmakologiczna często jest pierwszym etapem leczenia jaskry. We wczesnych stadiach choroby stosuje się leki miejscowe - krople, które obniżają produkcję cieczy wodnistej oraz poprawiają jej odpływ. Leczenie farmakologiczne opiera się zwykle na stosowaniu inhibitorów anhydrazy węglanowej, beta-blokerów, analogów prostaglandyn lub kombinacji leków.
Laseroterapia jest coraz popularniejszą metodą nowoczesnego leczenia jaskry otwartego lub zamkniętego kąta, szczególnie w przypadku pacjentów, u których farmakoterapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Laserowe leczenie jaskry to skuteczna metodą terapeutyczną, znacznie mniej inwazyjna niż klasyczne operacje jaskry, charakteryzująca się krótszym czasem rekonwalescencji. W zależności od rodzaju i zaawansowania choroby stosuje się różne techniki laserowe, wykorzystujące precyzyjne wiązki światła laserowego do poprawy odpływu cieczy wodnistej z oka, lub zmniejszenia jej produkcji, co prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego. W tym celu stosuje się głównie dwa zabiegi laserowe:
• trabekuloplastykę laserową z użyciem skanującego wzorca (PSLT) - bezpieczna, nieinwazyjna metoda wykorzystywana w jaskrze otwartego kąta. Zabieg można wielokrotnie powtarzać, a jego skuteczność utrzymuje się przez długi czas,
• irydotomię laserowa - stosowana w jaskrze zamkniętego kąta, polega na wykonaniu otworu w tęczówce za pomocą lasera, co umożliwia odpływ cieczy wodnistej.
Zabiegi chirurgiczne są stosowane w zaawansowanych stadiach jaskry, gdy inne metody okazują się niewystarczające. Wśród nich wyróżnia się:
• trabekulektomię - usunięcie części kąta przesączania w celu obniżenia ciśnienia,
• kanaloplastykę - poszerzenie kanału Schlemma w kącie przesączania, co ułatwia odpływ cieczy wodnistej. W niektórych przypadkach stosuje się stenty poszerzające drogi odpływu cieczy.
Przed zabiegiem konieczna jest konsultacja z lekarzem, który oceni ciśnienie wewnątrzgałkowe, stan nerwu wzrokowego i stopień zaawansowania choroby. Podczas kwalifikacji do zabiegu laserowego lub chirurgicznego mogą zostać przeprowadzone dodatkowe badania. Pacjent powinien poinformować lekarza o chorobach przewlekłych, dolegliwościach i przyjmowanych lekach oraz ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty dotyczących przygotowania do konkretnej procedury.
Rekonwalescencja po zabiegu na jaskrę jest ważnym elementem procesu terapeutycznego, który ma na celu zapewnienie właściwego gojenia się oka, utrzymanie prawidłowego ciśnienia w oku oraz minimalizację ryzyka powikłań. Dlatego pacjent powinien ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, dotyczących:
Czas trwania zabiegu na jaskrę zależy od zastosowanej techniki i wynosi zwykle od 30 do 45 minut.
Wczesne wykrycie i podjęcie leczenia umożliwiają zahamowanie postępu choroby i zachowanie widzenia.
Instytut Okulistyki dr Stawowski w Białymstoku to placówka medyczna specjalizująca się w kompleksowej diagnostyce i leczeniu wad wzroku i chorób oczu, w tym jaskry. Dzięki połączeniu nowoczesnych technologii, doświadczonego zespołu specjalistów oraz indywidualnego podejścia do pacjenta, Instytut oferuje wysoki standard opieki okulistycznej.
Placówka dysponuje zaawansowanym sprzętem diagnostycznym, pozwalającym na precyzyjne rozpoznanie jaskry na każdym etapie rozwoju choroby. Specjaliści z Instytutu Okulistyki dr Stawowski stosują innowacyjne metody leczenia, w tym laserowe leczenie jaskry, charakteryzujące się wysoką skuteczności i krótkim czasem rekonwalescencji.
Instytut zapewnia pacjentom profesjonalną opiekę i pełne wsparcie na każdym etapie leczenia jaskry - diagnostyki, przygotowania do przeprowadzania procedury, zabiegu, rekonwalescencji oraz późniejszych wizyt kontrolnych.
Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące leczenia jaskry.
Napisz do nas, a nasz zespół postara się odpowiedzieć najszybciej jak to możliwe!
